- Wereld
- Buitenland
- Binnenland
- Sport nieuws
    - Voetbal nieuws
    - Formule 1 nieuws
    - Wielrennen
    - Ajax nieuws
    - Feyenoord nieuws
    - PSV nieuws
- Economie
- Wetenschap
- Showbiz/Media
- Computer nieuws
- Gaming nieuws
    - PS4 nieuws
    - Xbox One nieuws
- Hardware nieuws

De stap laat het bedrijf achter met een structuur die lijkt op die van concurrenten UnitedHealth en Cigna, terwijl de winstgevende specialiteitapotheekactiviteiten behouden blijven.

CVS Health heeft plannen aangekondigd om zijn retailapotheekactiviteiten te scheiden van de rest van het bedrijf in een van de grootste bedrijfssplitsingen in de gezondheidszorgsector. De stap komt nadat het bedrijf een marktwaarde van 117 miljard dollar had voorafgaand aan de bekendmaking en keert een langlopende strategie om uit te breiden over meerdere segmenten van het Amerikaanse gezondheidszorgsysteem om.

Reguleringsdruk leidt tot strategische verschuiving

Wetgevers van beide partijen hebben de praktijken van grote zorgconglomeraten onderzocht die verzekeringen, apotheekvoordelenbeheer en retailverstrekking combineren. Verticale integratie, ooit gepromoot als een manier om kosten te verlagen, heeft in plaats daarvan kritiek gekregen omdat het ondoorzichtige prijsvorming mogelijk maakt en patiënten stuurt naar aangesloten apotheken. Verschillende staten hebben maatregelen aangenomen die gericht zijn op PBM-eigendom van apotheken, en federale toezichthouders hebben onlangs een regel afgerond die meer openbaarmaking vereist van betalingen die door het systeem stromen.

CVS Health CEO David Joyner noemde het reguleringsklimaat bij het uitleggen van het besluit. Hij vertelde aan CNBC dat het bedrijf zorgvuldig door de huidige omgeving moet navigeren.

Specialiteitapotheekactiviteiten blijven intact

De scheiding strekt zich niet uit tot het specialiteitapotheekbedrijf van het bedrijf, dat het merendeel van de verstrekingsomzet genereert die verbonden is aan grote PBM's. Gegevens van de Federal Trade Commission toonden aan dat bijna 70 procent van dergelijke omzet bij de drie grootste PBM-aangesloten apotheken vorig jaar afkomstig was van specialiteigengeneesmiddelen. Analisten merken op dat de behouden eenheid het hoger-marge segment van de operatie omvat.

Dit is geen reiniging van de perverse prikkels. Als iets is het een afschrapen van de room van de top van het bedrijf en het laten gaan van al het andere.

Beperkte impact verwacht op consumentengeneesmiddelenprijzen

Gezondheidsbeleidsdeskundigen zeggen dat de herstructurering waarschijnlijk geen merkbare besparingen zal opleveren voor patiënten of werkgevers. Het resulterende bedrijf zal sterk lijken op UnitedHealth en Cigna, twee andere grote spelers die al onderzocht worden op marktdominantie. Strategieprofessor Craig Garthwaite van Northwestern University merkte op dat CVS Health uniek was in het bezitten van een landelijk netwerk van retailapotheken; het verwijderen van dat onderdeel laat een conventioneel verzekeraar-PBM-model achter.

Bredere hervormingen nodig naast bedrijfssplitsingen

Onderzoekers stellen dat zinvolle kostenbeheersing instrumenten vereist die verder gaan dan structurele scheiding. De nieuwe federale transparantieregel zou werkgevers kunnen helpen PBM-marges te volgen, maar veel contracten beperken nog steeds de juridische mogelijkheden bij overfacturering. Gezondheidseconoom Neeraj Sood van de University of Southern California heeft opgeroepen tot het combineren van openbaarmakingsvereisten met sterkere handhavingsmechanismen.

Aanvullende voorstellen omvatten het gebruik van Medicare's onderhandelingsbevoegdheid voor geneesmiddelenprijzen om benchmarks vast te stellen die private markten kunnen beïnvloeden, een aanpak die wordt overwogen in staten zoals Maryland. Waarnemers benadrukken dat PBM-praktijken slechts een deel van de betaalbaarheidsuitdaging vertegenwoordigen en dat ook andere segmenten van het gezondheidszorgsysteem toezicht vereisen.