Utah start baanbrekende proef waarbij ai acne diagnosticeert en recepten uitschrijft

Nolla Health is het eerste bedrijf dat zonder directe artsentoezicht medicijnen mag voorschrijven in een staatsproef.

Nolla Health begint maandag met het afleveren van door ai gegenereerde recepten voor acne-medicijnen aan patiënten in Utah. Daarmee is het voor het eerst dat een Amerikaanse staat deze technologie toestaat zonder directe supervisie van een arts.

Ai scant gezichten en bepaalt ernst om behandelingen aan te bevelen

Patiënten downloaden de app van Nolla Health en scannen hun gezicht. Daarna geven ze hun medische geschiedenis en persoonlijke gegevens op. De software beoordeelt de huidconditie, meet de olieachtigheid en kent een acne-ernstscore toe van ‘clear’ tot ‘severe’. Op basis daarvan stelt het systeem een van de acht goedgekeurde lokale behandelingen voor.

De proef richt zich op naar schatting 5.500 tot 11.000 inwoners van Utah die jaarlijks dermatologische zorg voor acne zoeken. De door de ai gegenereerde recepten gaan rechtstreeks naar apotheken, zonder de gebruikelijke eis van een bevoegde voorschrijver.

Fasegewijze uitrol met artsentoezicht

Het programma kent drie fasen. De eerste honderd recepten worden vooraf door een arts beoordeeld. De volgende vierhonderd ondergaan wekelijkse terugblikken. Daarna controleert een arts maandelijks minstens tien procent van de recepten.

Laag-risico lokale medicijnen leiden tot goedkeuring

Chief executive Luis Wenus zei dat de acht goedgekeurde medicijnen beperkte risico’s met zich meebrengen, voornamelijk lokale huidirritatie of droogheid. Alle behandelingen zijn topisch en niet oraal of hormonaal, waardoor intensieve monitoring minder nodig is.

Bij de lokale huidbehandelingen kan het gebeuren dat de huid rood wordt of begint te schilferen. De mogelijke bijwerkingen zijn veel, veel lager dan bij veel andere geneesmiddelen.

— Luis Wenus, Chief Executive, Nolla Health, Interview with Bloomberg

Betaalbare toegang en kortere wachttijden motiveren uitbreidingsplannen

De dienst kost ongeveer vijf dollar per maand, met samengestelde medicijnen voor circa vijftig dollar per maand. Deze prijzen liggen ver onder de gebruikelijke kosten van een dermatologiebezoek van honderdvijftig tot driehonderd dollar. Het bedrijf stelt dat de aanpak clinici ook vrijmaakt om zich te richten op ernstige aandoeningen zoals huidkanker.

Breder vizier ziet ai als persoonlijke dokter

Wenus wil uitbreiden van acnezorg naar een alles-in-één ai-gedreven huisarts. De proef in Utah is de eerste stap in het automatiseren van vrijwel het hele zorgproces voor deze aandoening.

Medische gemeenschap uit zorgen over normen

American Medical Association Chief Executive Officer John Whyte waarschuwde dat autonome ai-tools aan hoge normen moeten voldoen, gelijkwaardig aan die voor menselijke behandelaars.

Deze tools kunnen een zeer effectieve rol spelen, maar ze mogen niet autonoom geneeskunde bedrijven. Als ze dat wel doen, moeten ze aan zeer hoge normen voldoen, net als mensen. En ik denk niet dat ze daaraan kunnen voldoen.

— John Whyte, Chief Executive Officer, American Medical Association, Interview with Bloomberg

Utah creëert beperkte uitzondering via ai-beleidskantoor

Het Office of Artificial Intelligence Policy van de staat heeft Nolla Health een beperkte ontheffing verleend van wetten die normaal vereisen dat een bevoegde arts recepten uitschrijft. Directeur Zachary Boyd merkte op dat het kantoor een speciale aansprakelijkheidsverzekering eist voor ai-gegenereerde recepten en zorgplichtbepalingen aan het contract heeft toegevoegd.

Eerdere proef leidde tot kritiek en aanpassingen

Het kantoor had eerder een proef van Doctronic goedgekeurd voor ai-goedgekeurde medicijnvernieuwingen. Dat programma kreeg kritiek van de Utah Medical Licensing Board. Ambtenaren verwijderden later twee medicijnen van de lijst en raadpleegden de raad voordat Nolla Health werd goedgekeurd. Nolla Health overlegde ook vooraf met de raad, wat resulteerde in de toevoeging van een onafhankelijke arts als toezichthouder, benoemd door de licentieraad.

Het programma van Nolla Health loopt een jaar met de mogelijkheid tot verlenging met maximaal twee extra jaren, ter beoordeling van het Office of Artificial Intelligence Policy.

Tags bij dit artikel