Studie: Operatie kind met blindedarmontsteking niet altijd nodig

In dit artikel:

Nederlandse onderzoekers (onder leiding van kinderchirurg Ramon Gorter van Amsterdam UMC) publiceerden dinsdag in BMJ Medicine een studie naar de behandeling van eenvoudige, beginnende blindedarmontsteking bij kinderen. Aan het onderzoek deden meer dan 300 kinderen mee; de helft kreeg direct antibiotica, de andere helft werd operatief behandeld, en alle kinderen werden een jaar gevolgd.

Ongeveer 70% van de kinderen die met antibiotica werden behandeld, hoefde binnen dat jaar niet alsnog geopereerd te worden. Het aantal complicaties verschilde nauwelijks tussen de groepen, waardoor antibiotica volgens de onderzoekers „een goed alternatief” vormen voor de standaardoperatie. Kinderen in de antibiotica‑groep ervoeren minder pijn en gebruikten minder pijnstillers, maar verbleven iets langer in het ziekenhuis en hadden vaker vervolgafspraken. Na één jaar was de kwaliteit van leven in beide groepen gelijk.

Volgens onderzoeker Said Bachiri maakt deze uitkomst shared decision‑making mogelijk: gezinnen kunnen nu, samen met de arts, kiezen tussen directe operatie of eerst antibioticabehandeling om operaties en narcoserisico’s voor veel kinderen te vermijden. Deze bevindingen gelden voor onbecompliceerde blindedarmontstekingen; bij gecompliceerde gevallen blijven andere richtlijnen van toepassing.