Nieuwe behandeling endeldarmkanker redt endeldarm

In dit artikel:

Veel patiënten met endeldarmkanker kunnen mogelijk genezen zonder dat hun hele endeldarm wordt verwijderd. Dat blijkt uit een internationale studie onder ruim 500 patiënten, mede uitgevoerd door het Radboudumc en gepubliceerd in The Lancet Oncology. De resultaten hebben geleid tot aanpassing van de Nederlandse behandelrichtlijnen.

Patiënten konden kiezen tussen een operatie of een orgaansparende behandeling. Daarbij kreeg de ene groep een korte serie bestralingen en de andere groep een intensievere behandeling met meerdere bestralingen en chemotherapie. In die laatste groep was bij 79 procent een grote operatie niet meer nodig of volstond een kleine ingreep waarbij de endeldarm behouden bleef. Bij alleen korte bestraling was dat 61 procent.

Het behoud van de endeldarm kan de kans op een stoma en blijvende problemen met de stoelgang aanzienlijk verkleinen. Volgens chirurg-oncoloog Hans de Wilt van het Radboudumc betekent de aanpak daarom een grote verbetering van de kwaliteit van leven. Voor patiënten met verder gevorderde tumoren blijft verwijdering van de endeldarm soms noodzakelijk.

Een van de deelnemers, Yvonne Treffers, koos vijf jaar geleden voor de gecombineerde behandeling nadat bij het bevolkingsonderzoek een afwijking was gevonden. Hoewel de vijf weken durende behandeling zwaar was, is ze sindsdien kankervrij en zegt ze blij te zijn een stoma te hebben voorkomen.

Jaarlijks krijgen ongeveer 3500 Nederlanders endeldarmkanker. Door vroegere opsporing via het bevolkingsonderzoek en nauwkeurige beoordeling met MRI kunnen artsen steeds vaker samen met patiënten kiezen voor een behandeling waarbij het orgaan behouden blijft.