Man in VS overlijdt na transplantatie met door rabiës besmette nier

In dit artikel:

Begin dit jaar is een man uit Michigan overleden nadat hij een orgaan kreeg dat besmet bleek met rabiës. De donor, een man uit Idaho die in december aan een hartstilstand overleed, was ongeveer vijf weken eerder door een stinkdier gekrabd. Omdat er geen aanwijzingen voor rabiës waren en hij orgaandonor stond geregistreerd, zijn meerdere organen (onder meer hart, longen en de linker nier) gebruikt voor transplantatie. Ongeveer vijf weken nadat de ontvanger de nier had gekregen, ontwikkelde hij klachten passend bij rabiës; laboratoriumonderzoek door de CDC bevestigde rabiës-RNA in monsters en in een bewaard weefselmonster van de getransplanteerde nier, wat de nier als bron aanwijst.

Het incident is de vierde dodelijke rabiësbesmetting na orgaantransplantatie in de VS sinds 1978. Rabiës is vrijwel altijd dodelijk zodra symptomen optreden; die kunnen beginnen met koorts, hoofdpijn en braken en later overgaan in speekselen, slik- en ademhalingsproblemen en verlammingen. De CDC trekt uit deze zaak de conclusie dat striktere richtlijnen nodig zijn: bij donoren die in het voorgaande jaar zijn gebeten of gekrabd door dieren die rabiës kunnen dragen, zouden artsen het rabiësrisico moeten beoordelen voordat organen worden gebruikt. Tijdige postexpositiebehandeling kan rabiës meestal voorkomen, maar eenmaal manifest is de ziekte meestal fataal.