Lianne (38) uit Roderesch valt kilo's af met injecties. 'Leuk als mensen het zien'
In dit artikel:
Lianne Glas (38) uit Roderesch is sinds september vijftien kilo lichter en zit voor het eerst in dertien jaar onder de honderd kilo. Ze vertelt openlijk dat ze wekelijks zichzelf injecties geeft met Mounjaro, de merknaam van tirzepatide, een middel dat zowel bij diabetes type 2 als bij ernstig overgewicht wordt ingezet. Het medicijn vermindert de eetlust doordat het een sneller verzadigd gevoel geeft, vergelijkbaar met de werking van semaglutide (onder meer bekend als Ozempic en Wegovy).
Glas zegt dat ze eerder van alles probeerde — shakes, pilletjes, crashdiëten — zonder blijvend succes. Als moeder van vier kinderen en voormalig kapster schreef ze haar eigen eetmomenten vaak slecht; emotie-eten en avondsnacks waren de valkuilen. Een vriend die flink afviel met injecties wekte haar belangstelling, waarna ze zich verder in de mogelijkheden verdiepte en besloot niet de traditionele route te volgen.
In Nederland bestaat voor mensen met obesitas de Gecombineerde Leefstijlinterventie (GLI): begeleiding bij bewegen en voeding, met de mogelijkheid tot medicatie als na een jaar onvoldoende resultaat is behaald. Glas wilde echter meteen beginnen met injecties en schakelde een commerciële aanbieder in. Naar schatting zo’n 125.000 Nederlanders laten zich via zulke bedrijven behandelen. Zij koos voor Yazen, dat intakes en medische checks online aanbiedt en verschillende abonnementsvormen heeft. De kosten variëren; het goedkoopste abonnement start rond €89 per maand. Glas betaalt ongeveer €500 voor een pen waarmee ze 14 weken toekomt. Begeleiding via een coach en 24/7 contact met een arts (in haar geval in Zweden, via een Engelstalige app) maken deel uit van het pakket.
De behandeling heeft voor haar tastbare effecten: minder trek, kleinere porties en geen frisdrank meer; ook ervaart ze minder gewrichtsklachten door reuma en fibromyalgie, waardoor bewegen makkelijker gaat. Ze wil door tot ongeveer 85 kilo. Reakties uit haar omgeving lopen uiteen: bewondering en steun, maar ook kritiek en online spot.
Bariatrisch chirurg Marloes Emous van het Centrum Obesitas Noord-Nederland noemt de opkomst van gewichtsmedicatie positief: obesitas is een chronische ziekte en medicijnen kunnen structureel helpen. Tegelijk waarschuwt ze dat injecties alleen onvoldoende zijn; er moet aandacht blijven voor gezonde voeding (met voldoende eiwitten) en bewegen volgens het RIVM-advies. In Nederland worden deze middelen doorgaans pas vergoed nadat iemand eerst een jaar aan leefstijlbegeleiding heeft gewerkt; als men die route niet wil volgen, blijven commerciële aanbieders de optie.
Emous wijst ook op beperkingen: bij sommige patiënten is het gewichtsverlies onvoldoende en stoppen met GLP-1-agonisten leidt vaak tot snel herstel van het oude gewicht, zo bevestigen recente studies van onder meer Oxford. Bariatrische chirurgie blijft voor veel mensen op langere termijn effectiever; volgens Emous is een combinatie van chirurgie, medicatie en leefstijlaanpassingen het meest veelbelovend. Ze verwacht bovendien dat er nog veel effectievere medicijnen in de pijplijn zitten: naar schatting zitten tientallen middelen in ontwikkeling.