Helft patiënten die Ozempic en gelijkaardige medicijnen nemen, blijkt niet nuchter te zijn voor operatie: "Kan gevaarlijk zijn"

In dit artikel:

Recent onderzoek van UZ Antwerpen, Imeldaziekenhuis, AZ Delta en AZ Klina toont aan dat semaglutide-bevattende middelen (zoals Ozempic, Wegovy en Rybelsus) een verhoogd risico kunnen geven bij patiënten die onder algemene anesthesie moeten. Semaglutide vertraagt de maaglediging en geeft langduriger verzadiging, maar daardoor kan de maag nog inhoud bevatten ondanks dat patiënten de gebruikelijke nuchterheidsregels hebben gevolgd.

De onderzoekers vergeleken 44 gebruikers van semaglutide met 44 niet-gebruikers en vonden dat ongeveer de helft (21) van de gebruikers een niet-lege maag had op het moment van verdoving, tegenover 8 in de controlegroep. De beoordeling gebeurde met eenvoudige maagechografie, die zich volgens de auteurs goed leent om vóór de ingreep te controleren of de maag echt leeg is. Dat is belangrijk omdat maaginhoud bij volledige narcose in de longen kan terechtkomen en een ernstige ontstekingsreactie (aspiratiepneumonitis) kan veroorzaken.

Onderbreken van de medicatie of langer nuchter blijven bleek in deze studie geen effectieve korte-termijnoplossing: om onzekerheid weg te nemen zou je vaak meer dan twee weken met semaglutide moeten stoppen, en enkele extra uren vasten volstaan niet altijd. De onderzoekers en betrokken anesthesisten adviseren daarom dat patiënten het gebruik van deze middelen vooraf duidelijk melden, zodat anesthesisten gericht kunnen screenen (bijvoorbeeld met maagechografie) en passende voorzorgsmaatregelen kunnen nemen.