GLI voor kinderen: wat moet je weten?
In dit artikel:
De gecombineerde leefstijlinterventie (GLI) voor kinderen is sinds 1 januari 2024 opgenomen in de basisverzekering. Het programma biedt twee jaar lang geïntegreerde begeleiding rond voeding, bewegen en gedragsverandering, met zowel individuele sessies als groepsactiviteiten en actieve betrokkenheid van het gezin. Waar volwassenen-GLI’s al sinds 2019 vergoed worden, heeft de kinder-GLI een eigen opzet en financieringsstructuur binnen de ketenaanpak Kind naar Gezonder Gewicht.
Bij kinderen is de GLI altijd ingebed in een netwerk van professionals: huisartsen, kinderdiëtisten, fysiotherapeuten, leefstijlcoaches, scholen en het sociaal domein werken samen. Eén professional fungeert als centrale zorgverlener en coördineert de begeleiding en het contact met het gezin gedurende de twee jaar. Dit onderscheidt de kinder-GLI duidelijk van volwassenprogramma’s die vaak minder geïntegreerd zijn.
Vergoeding werkt anders dan bij volwassenen. Alleen GLI’s die door een RIVM-erkenningscommissie zijn beoordeeld op ten minste “eerste aanwijzingen voor effectiviteit” en voldoen aan eisen van Zorgverzekeraars Nederland komen in aanmerking. De uitvoering valt deels onder de Zorgverzekeringswet (Zvw) en deels onder het sociaal domein, wat leidt tot gedeelde verantwoordelijkheid tussen zorgverzekeraars en gemeenten. Voorbeelden van vanuit het basispakket vergoede onderdelen zijn de intake door de centrale zorgverlener, gesprekken met een kinderleefstijlcoach of een diëtist, en adviescontacten met een buurtsportcoach. Activiteiten zoals sportlessen bij een lokale aanbieder of aanvullende behandelingen door een kinderpsycholoog vallen doorgaans onder gemeentelijke financiering.
Doelgroepbepaling gebeurt op basis van het Gewichtsgerelateerd Gezondheidsrisico (GGR), een beoordeling die verder kijkt dan BMI en ook vetverdeling, risicofactoren (zoals hoge bloeddruk of type 2 diabetes) en comorbiditeit meeneemt. Verwijzing komt vaak via huisarts of school; de centrale zorgverlener beoordeelt of deelname past bij het kind en gezin en of beide gemotiveerd zijn.
Voor gemeenten betekent dit dat zij moeten kiezen welk aanbod het beste past bij hun doelgroep, hoe zij delen via de verzekering laten lopen en waar zij zelf bijbetalen of lokale initiatieven inzetten. Naast de GLI bestaan er andere mogelijkheden (zoals JOGG en lokale beweegaanpakken) die ingezet kunnen worden afhankelijk van lokale behoeften en financieringsmogelijkheden.