Een op de drie ziekenhuizen financieel wankel, zorgen over personeelskosten

In dit artikel:

Het meest recente jaarlijkse rapport van accountancykantoor BDO toont dat ruim een derde van de Nederlandse ziekenhuizen financieel kwetsbaar is: 18 van de 59 ziekenhuizen krijgen een onvoldoende. BDO beoordeelt of instellingen genoeg kunnen verdienen, kosten onder controle houden en voldoende investeren in vernieuwing.

Belangrijke cijfers: de gemiddelde winstmarge blijft onder de 2 procent; elf ziekenhuizen draaien minder dan 1 procent winst, een door BDO als kritiek bestempelde grens. Hoewel de omzet dit jaar met 7,5 procent steeg, groeit deze minder snel dan de kosten, vooral door sterk oplopende personeelsuitgaven. Salarissen (inclusief medisch specialisten) verorberen circa 61 procent van de omzet en die loonquote stijgt al jaren. Lonen voor vast personeel namen bijna 9 procent toe, vrijgevestigde specialisten kregen ruim 7 procent erbij; inzet van zzp’ers nam juist af — mede door beleidsintenties tegen schijnzelfstandigheid.

BDO-onderzoeker Mike Tagage spreekt van een “optisch herstel”: lagere rente heeft leenkosten verlaagd, waardoor het resultaat licht verbetert, maar dat zegt weinig over operationele prestaties. Investeringen blijven te laag; veel aankopen zijn vervangend in plaats van toekomstgericht. Volgens BDO kampt 39 van de 59 ziekenhuizen met verouderd vastgoed en lopen investeringen in IT, AI en datagebruik achter, terwijl die modernisering cruciaal is.

Die beperkte investeringen en lage marges ontmoedigen financiers, omdat achterstallig onderhoud de waarde van bezittingen aantast. BDO waarschuwt bovendien dat politieke instabiliteit en onduidelijkheid rond zorgakkoorden het vinden van duurzame oplossingen bemoeilijken. Met oplopende zorgvraag en mogelijke politieke druk om zorguitgaven te heroverwegen ten gunste van defensie, is volgens BDO snelle samenwerking tussen ziekenhuizen, overheid en financiers urgent.