Diabetesmedicatie fors duurder: 'Ozempic-effect' drijft kosten met miljoenen op

In dit artikel:

De uitgaven van zorgverzekeraars aan diabetesmedicatie zijn tussen 2020 en 2024 fors gestegen: van 233 miljoen euro naar bijna 411 miljoen euro, een toename van 76 procent. De grootste stijging zit in middelen voor diabetes type 2: die kosten stegen van 86 miljoen in 2020 naar bijna 287 miljoen vorig jaar — meer dan een verdrievoudiging. In totaal hebben ruim 1,2 miljoen Nederlanders diabetes; ongeveer 90% daarvan heeft type 2, dat meestal later ontstaat en vaak samenhangt met erfelijke aanleg en overgewicht of obesitas.

Een belangrijke oorzaak van de kostenopdrijving is de opkomst van semaglutide-preparaten (bijvoorbeeld Ozempic). Ongeveer 90.000 nieuwe gebruikers verklaren circa 90 miljoen euro van de toename. Zoals zorgverzekeringsexpert Bas Knopperts zegt: "Bijna de helft van de toename komt door het zogeheten Ozempic-effect." Tegelijkertijd zijn de kosten voor insuline — vooral gebruikt bij type 1 — gemiddeld met ruim 15% gedaald.

Regionale verschillen in diabetesprevalentie zijn groot: Drenthe (7,8%), Limburg (7,6%) en Groningen (7,2%) scoren hoog; Stadskanaal heeft met 10,4% het hoogste aandeel, Oegstgeest met 3,4% het laagste. Omdat diabetesmedicatie uit het basispakket wordt vergoed, voelen verzekeraars de stijging direct; dat kan op termijn tot hogere premies voor alle verzekerden leiden.

Middelen als Wegovy en Mounjaro, die ook bij obesitas effectief lijken, worden nog niet vergoed; het Zorginstituut beoordeelt binnenkort of ze in het basispakket komen. Als dat gebeurt, zullen de kosten voor verzekeraars naar verwachting verder oplopen. Veel mensen die willen afvallen wachten niet en betalen deze middelen nu zelf, vaak enkele honderden euro’s per maand.