Artsen zetten test tegen onnodige chemo bij borstkanker te weinig in: vrouwen missen kans op lichtere behandeling
In dit artikel:
In Nederland krijgt maar één op de drie borstkankerpatiënten die in aanmerking komen voor een genprofieltest die optie ook daadwerkelijk. Het Integraal Kankercentrum Nederland (IKNL) onderzocht het gebruik van deze tests, die aanvullende informatie geven over het risico op uitzaaiingen en zo helpen beslissen of chemotherapie nodig is. Sinds de vergoeding in oktober 2023 steeg het testgebruik van ongeveer 10% naar 37% in 2024 (ongeveer duizend vrouwen), maar tweederde blijft ongetest.
De studie toont een duidelijke relatie tussen testuitslag en behandeling: patiënten met hoog risico kregen meestal chemotherapie, bij laag risico werd dat vaak achterwege gelaten. Van de geschikte maar ongeteste vrouwen kreeg circa de helft toch chemotherapie, wat duidt op mogelijk overtreatment. IKNL‑onderzoeker Sabine Siesling noemt dit zorgwekkend en wil de obstakels voor toepassing in kaart brengen; er start ook een project om het gebruik te vergroten. Extra winst is mogelijk omdat onderzoek suggereert dat veel patiënten volstaan met hormoontherapie als de juiste selectie plaatsvindt.