WHO raadt obesitasmedicijnen af voor kinderen onder de 10

Mondiale gezondheidsorganisatie geeft prioriteit aan leefstijlveranderingen en roept op tot meer bewijs voordat krachtige afslankbehandelingen bij jonge patiënten worden goedgekeurd.

De World Health Organization heeft duidelijke richtlijnen uitgegeven tegen het gebruik van obesitasmedicijnen bij kinderen jonger dan 10 jaar. Ambtenaren wezen op onvoldoende gegevens over hoe deze krachtige behandelingen de ontwikkeling en gezondheid over vele jaren kunnen beïnvloeden.

Leefstijlveranderingen blijven de primaire aanpak voor jonge patiënten

Voor deze leeftijdsgroep benadrukt de organisatie dat evenwichtige voeding en regelmatige lichaamsbeweging de basis van de zorg moeten vormen. Medicijnen komen pas in beeld bij jongeren van 10 tot 19 jaar, en dan alleen nadat begeleide pogingen om voeding en activiteit te verbeteren geen resultaat hebben opgeleverd.

Bariatrische chirurgie kan in beperkte gevallen worden overwogen bij tieners met ernstige obesitas, mits aan strenge medische criteria wordt voldaan.

Gebrek aan bewijs leidt tot voorzichtigheid bij vroeg gebruik van medicijnen

Luz De Regil, directeur van de WHO-afdeling Voeding en Voedselveiligheid, merkte op dat huidig onderzoek het voorschrijven van deze medicijnen aan zeer jonge kinderen niet ondersteunt. Zij gaf aan dat toekomstige studies deze houding kunnen veranderen naarmate meer informatie beschikbaar komt.

There is not enough evidence for use of the drugs in young kids. Maybe as the evidence builds and grows, we are able to say something different.

— Luz De Regil, Director, WHO Department of Nutrition and Food Safety, WHO guidance announcement

Mogelijke impact op grote geneesmiddelenproducenten en lopende onderzoeken

Als overheden en gezondheidsstelsels het nieuwe advies overnemen, kan de vraag naar de nieuwste generatie afslankmedicijnen bij jongere bevolkingsgroepen afnemen. Eli Lilly & Co. en Novo Nordisk A/S breiden klinische tests van hun behandelingen in pediatrische groepen uit. Volgens schattingen van de WHO leefden in 2024 wereldwijd 170 miljoen kinderen en adolescenten met obesitas.

Een recent onderzoek van Novo Nordisk toonde aan dat het GLP-1-medicijn Wegovy bij twee op de vijf deelnemers van zes tot twaalf jaar een gewichtsniveau mogelijk maakte dat niet langer als obesitas wordt geclassificeerd. Eli Lilly startte vorige maand een vergelijkbaar onderzoek met Zepbound in dezelfde leeftijdsgroep, met resultaten die in 2029 worden verwacht.

Regelgevingsstatus en zorgen op lange termijn

Wegovy is in de Verenigde Staten en Europa goedgekeurd voor adolescenten van 12 jaar en ouder. Zepbound heeft voor dit gebruik nog geen goedkeuring gekregen. Laurence Grummer-Strawn, hoofd van de eenheid voeding en voedselveiligheid bij de WHO, waarschuwde dat het vroeg starten met medicatie kan leiden tot hogere zorgkosten gedurende het leven en riep vragen op over aanhoudende effectiviteit en bijwerkingen.

If you’re starting children very early onto using a GLP-1 or drugs like this, when does that stop? We don’t really have evidence that you can use this as a temporary treatment.

— Laurence Grummer-Strawn, Unit Head of Nutrition and Food Safety, WHO, WHO guidance discussion

De organisatie keurde GLP-1-behandelingen voor volwassenen met obesitas in december goed. Zij blijft gewichtstoename tijdens de zwangerschap onderzoeken.

Tags bij dit artikel