Een recent overlijden in een gespecialiseerd Russisch onderzoeksinstituut heeft de aandacht van de wereld opnieuw gevestigd op pest, een van de dodelijkste ziekten uit de geschiedenis. De 28-jarige laborant bij het Irkutsk Anti-Plague Research Institute of Siberia and the Far East overleed in de nacht van 1 op 2 oktober na het ontwikkelen van ernstige longontsteking.
Russische gezondheidsautoriteiten hebben pest niet bevestigd als oorzaak en melden dat tests geen pathogenen hebben aangetoond die verband houden met de werkzaamheden van de laborant. Onafhankelijke media suggereerden mogelijke blootstelling via een gebroken reageerbuis met de bacterie, hoewel Rospotrebnadzor geen bewijs vond van een laboratoriumongeval met gevaarlijke materialen. De officiële diagnose blijft longontsteking van onbekende oorsprong.
Bijna 200 personen die mogelijk contact hebben gehad met de vrouw staan onder medisch toezicht. Het ziekenhuis waar zij werd behandeld, is in quarantaine geplaatst, en er gelden extra maatregelen bij andere medische locaties in de regio. Er zijn geen pestgevallen vastgesteld onder de contacten, en de autoriteiten beschrijven het epidemiologische beeld als stabiel.
De World Health Organization volgt de ontwikkelingen actief en beoordeelt het risico voor het bredere publiek als laag op basis van beschikbare onofficiële informatie. De organisatie heeft om meer details gevraagd bij de Russische autoriteiten over laboratoriumresultaten, contactonderzoek, eventuele ziektegevallen onder de gemonitorde personen en mogelijke grensoverschrijdende gevolgen.
Pest wordt veroorzaakt door de bacterie Yersinia pestis, die normaal circuleert onder knaagdieren en vlooien. Besmetting bij mensen vindt meestal plaats via vlooienbeten of contact met geïnfecteerde dieren, hoewel inhalatie kan leiden tot pneumonische pest die van persoon tot persoon verspreidt via ademhalingsdruppels. Er bestaan drie hoofdvormen: bubonische pest, die opgezette lymfeklieren veroorzaakt; septische pest, waarbij de bacterie zich vermenigvuldigt in de bloedbaan; en pneumonische pest, die de longen aantast en snel verloopt.
Hedendaagse gevallen blijven zeldzaam en zijn te behandelen met antibiotica. Tussen 2019 en 2025 registreerde de WHO 3.847 menselijke gevallen en 423 sterfgevallen in tien landen, voornamelijk geconcentreerd in de Democratische Republiek Congo en Madagaskar. Incidentele infecties komen voor in de Verenigde Staten, vooral in westelijke staten waar de bacterie voorkomt in wilde knaagdierpopulaties.
Pneumonische pest is de snelst verlopende variant, met symptomen die mogelijk één tot drie dagen na blootstelling optreden. Onbehandeld kan de ziekte fataal zijn binnen ongeveer 24 uur na het ontstaan van ernstige symptomen. Vroege antibioticabehandeling geeft goede herstelkansen, en preventieve antibiotica worden aanbevolen voor bekende contacten. De ziekte verspreidt zich doorgaans niet via asymptomatische personen in de gemeenschap, in tegenstelling tot respiratoire virussen zoals influenza.
Het Irkutsk Anti-Plague Research Institute, opgericht in 1934, richt zich op pestmonitoring in Siberië en het Russische Verre Oosten en behandelt ook andere zoönosen zoals cholera en miltvuur. Dergelijke instituten maken deel uit van een lang bestaand netwerk dat is opgezet om natuurlijke pesthaarden in Centraal- en Noord-Azië te volgen. Het instituut breidde zijn taken uit na de Sovjetperiode, hoewel eerdere betrokkenheid bij biowapenonderzoek heeft bijgedragen aan de externe belangstelling voor het huidige geval.